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　　現(xiàn)在正是食蟹季，大家要小心食肉菌！記者昨日從廣醫(yī)二院急診科獲悉，海珠區(qū)一名75歲黎姓老人幾天前在殺螃蟹時，右手虎口被蟹鉗傷，傷口被食肉菌感染，患上了壞死性筋膜炎。三天之內，病情迅速發(fā)展，送至廣醫(yī)二院搶救，最終仍因病情過重不治身亡。專家提醒，食肉菌致死率非常高，可通過皮膚小傷口進入人體內，市民在接觸、處理海產品時一定要小心。

　　文/ 廣州日報記者黃蓉芳 通訊員許詠怡

　　案例：截肢也沒保住老人性命

　　接診黎伯的廣醫(yī)二院急診科副主任王偉雄介紹，據(jù)家人反映，幾天前，黎伯殺蟹時，右手的虎口被蟹鉗傷，當時的傷口并不大，老人沒怎么在意，也沒有對傷口做相應的處理。

　　令人始料未及的是，隨后，黎伯的手背就開始發(fā)紅、腫脹，后來又開始發(fā)黑，而且還出現(xiàn)了腹瀉、腹痛等癥狀。家人將他送到家附近的一家醫(yī)院診治，然而“吊針”之后不見效果，于是家人馬上把他送到廣醫(yī)二院急診科求診。王偉雄當時確診他患上了壞死性筋膜炎，立即對癥治療。

　　王偉雄說，黎伯被送到廣醫(yī)二院時，已經出現(xiàn)了休克癥狀，并發(fā)生了心、肺、腎臟、肝臟等多器官功能衰竭。老人很快被送入ICU搶救，并做了右上肢截肢手術。但是，由于病情發(fā)展過快、過重，最終仍然沒有挽回老人的生命。

　　判斷：傷口感到異常痛楚或感染食肉菌

　　“食肉菌會在任何筋膜部位感染，病人都必須盡快入院切除壞死組織并使用抗生素，否則可致敗血癥及多種器官功能衰竭，24小時內可致命。”王偉雄解釋，食肉菌能夠通過皮膚上一些很小的傷口進入人體，并且其毒性強，抵抗力差的人根本無法抵御。他在臨床上就曾碰到一個40多歲的壯年男性患者感染上食肉菌，因為沒有及時到醫(yī)院就診，一天之內就去世了。“因為這個患者本身就患有慢性腎功能不全，所以救治難度更大。”

　　王偉雄提醒，被海鮮刺傷的傷口，可能會有紅腫、發(fā)熱及疼痛，這些是發(fā)炎的癥狀。但是，如果傷口感到異常痛楚，很可能是感染食肉菌的癥狀，需要馬上去醫(yī)院診治。

　　王偉雄說，如果能及時就醫(yī)治療，可以通過抗生素殺死食肉菌，但是，如果稍為拖延，就足以令病情加重，即使最后保住性命，也可能要進行肢體切除手術。 

　知多D

　　1.食肉菌是什么？

　　食肉菌，又稱為噬肉菌，它并非單一細菌，而是指會引起“壞死性筋膜炎”的一些混合病菌，其中最常見的致病原有化膿鏈球菌、創(chuàng)傷弧菌，其他的病菌還有葡萄球菌、大腸桿菌等。因這些病菌感染皮下的筋膜引起發(fā)炎，臨床病程快速而嚴重，死亡率高，所以才被冠上“食肉菌”的名稱。

　　2.什么是壞死性筋膜炎？

　　壞死性筋膜炎又稱食肉菌感染，是一種非常罕見的感染性疾病。食肉菌專“吃”脂肪和筋膜，如果不及時清除，短時間內患者就會發(fā)展為中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

　　3.萬一被海鮮弄傷，用什么消毒？

　　王偉雄介紹，如果是小傷口，用碘伏消毒即可。碘伏是生活中較常用到的外用藥，它具有廣譜殺菌作用，可以用于皮膚、黏膜的消毒；如果傷口較深，可用雙氧水。“醫(yī)用雙氧水濃度等于或低于3%，擦拭到創(chuàng)傷面會有灼燒感、表面被氧化成白色，用清水清洗后，過3~5分鐘就會恢復原來的膚色。”

　　4.生吃海鮮更易感染食肉菌嗎？

　　王偉雄：不是。食肉菌通常附著在魚鰭、龍蝦和蟹鉗中，主要通過皮膚表面的傷口入侵。當人體被刺傷后，細菌會快速“吃食”脂肪和筋膜。如果生吃海鮮，經過高濃度的胃酸“消毒”，即使帶有食肉菌，也不會引起壞死性筋膜炎，最多可能引起腹瀉等癥狀。